Formulir Pendaftaran Siswa Baru
SMP Kanisius Keluarga Kudus
Data Pribadi Calon Siswa
Nama :
NISN :
NIK :
Tempat Lahir :
Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Pria
Wanita
Alamat :
Asal Sekolah :
Contoh: SD Kanisius Kudus
Alamat Sekolah :
Agama :
Anak Ke :
Jmlh Saudara Kandung:
SPP terakhir kelas 6SD :
Data Keluarga
Data Ayah
Nama Ayah :
Umur Ayah :
Pendidikan Ayah :
Pekerjaan Ayah :
Jabatan :
Data Ibu
Nama Ibu :
Umur Ibu :
Pendidikan Ibu :
Pekerjaan Ibu :
Jabatan :
Data Wali
*) Tidak wajib diisi
Nama Wali :
Umur Wali :
Pendidikan Wali :
Pekerjaan Wali :
Jabatan :
Data Tambahan
Alamat Rumah :
Telepon Rumah :
Contoh: 0291437502
HP :
Alamat Kantor :
Isi - bila wiraswasta/ tidak memiliki kantor
Yang masih ditanggung orang tua :
SD :
Tidak Ada
1 Orang
2 Orang
3 Orang
4 Orang
5 Orang
6 Orang
SMP :
Tidak Ada
1 Orang
2 Orang
3 Orang
4 Orang
5 Orang
6 Orang
SMA :
Tidak Ada
1 Orang
2 Orang
3 Orang
4 Orang
5 Orang
6 Orang
Perguruan Tinggi :
Tidak Ada
1 Orang
2 Orang
3 Orang
4 Orang
5 Orang
6 Orang
Masukan Foto 3X4
Ukuran Foto Maksimal 2Mb
@SMP Kanisius Kudus
SMP Kanisius Kudus
Vincentius Dwi Aristia Dinata, S.Pd
Antonius Mulato, S.Sos
Stefanus Wahyu Nugroho, S.Pd
Anastasia Herning, S.PD
Tiatira Isti
